- 文佰伟;廖萱;
目的:探讨不同轴向的-0.25度柱镜对低度近视视觉质量的影响。方法:选取374名-0.50～-3.00 D近视合并不同轴向-0.25 D散光的健康青年眼(374眼)为研究对象，通过球镜矫正和球柱镜矫正两种方式分别获得每个受试者屈光度处方和最佳矫正视力(CDVA,logMAR)。采用双通道视觉质量分析系统(OQAS)测量两种矫正方法的光学质量参数[客观散射指数(OSI),调制传递函数截止值(MTF cutoff),Strehl比(SR)和模拟对比视力值(OV)]。比较不同轴向(顺规，WTR;逆规，ATR;斜轴，OBL)的-0.25 D散光患者采用两种矫正方式后的结果。结果:受试者的374眼中，除-0.25 D WTR散光外，ATR和OBL散光的球柱镜矫正均显示出更好的CDVA(P<0.05)。-0.25 D WTR散光眼的光学参数比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。对-0.25 D ATR散光眼，球柱镜矫正在除SR和9%VA外的光学参数中均显示出更好的结果(P<0.05)。对于-0.25 D OBL散光眼，球柱镜矫正在除OSI、SR和9%VA外的光学参数中均显示出更好的结果(P<0.05)。结论:低度近视合并-0.25 D ATR或OBL散光眼结合柱镜矫正可以改善光学质量和视敏度。
2026年03期 v.41;No.240 284-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王利娜;马若璇;杨丽丽;张晓爽;解雅英;
目的:探讨奥赛利定和舒芬太尼对腹腔镜下全子宫切除术患者应激反应及胃肠动力的影响。方法:选取126例行腹腔镜下全子宫切除术的患者为研究对象，依据麻醉诱导时给药不同将患者分为A和B组，每组各63例。A组患者麻醉诱导时予以奥赛利定；B组患者麻醉诱导时予以舒芬太尼。比较两组患者术后不同时间点镇静状态(RAMSAY镇静评分)、术后胃肠动力(首次排气及排便时间、肠鸣音恢复正常时间)、应激反应[血清去甲肾上腺素(NA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇]和术后1 d时不良反应发生情况。结果:A组患者术后首次排气、排便和肠鸣音恢复正常时间短于B组(P<0.05);术后12、24 h RAMSAY镇静评分高于B组(P<0.05)。两组患者术后12、24 h血清NA、ACTH、皮质醇水平均高于术前(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05)。A组患者术后不良反应总发生率低于B组(3.17%vs.14.28%,P<0.05)。结论:相较于舒芬太尼，麻醉诱导时给与奥赛利定用于腹腔镜下全子宫切除患者可有效减轻机体应激水平，术后胃肠动力恢复快，具备良好的镇静效果和安全性。
2026年03期 v.41;No.240 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 徐鑫;张振旺;
目的:探讨达格列净联合缬沙坦对糖尿病肾病(DKD)的疗效。方法:将220例DKD患者按治疗方案不同分为对照组(n=110)与观察组(n=110)。对照组干预措施为缬沙坦，观察组则为达格列净与缬沙坦的联合用药。两组患者均治疗12周。对比两组患者治疗后尿蛋白指标[24 h尿白蛋白排泄量(24 h UAE)、尿白蛋白与肌酐的比值(ACR)]、肾功能[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、纤维化指标[基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平]和氧化应激指标[8-羟基-2′-脱氧鸟苷(8-OHDG)、3-硝基酪氨酸(3-NT)、超氧化物歧化酶(SOD)]的变化差异；比较两组疗效差异。结果:最终共213例完成试验，对照组107例(脱落3例),观察组106例(脱落4例)。治疗后，观察组总有效率为90.57%,高于对照组(77.57%)(P<0.05)。观察组24 h UAE、ACR、Scr、BUN均低于对照组(P<0.05),eGFR水平高于对照组(P<0.05);血清TIMP-1、TGF-β1、8-OHDG、3-NT水平均低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论:达格列净联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能抑制氧化应激，改善肾纤维化，从而发挥更好的肾功能保护作用，提升患者临床疗效。
2026年03期 v.41;No.240 293-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张为民;夏泽鲁;刘真如;李梦璇;温永天;
目的:分析益气养阴化痰祛瘀法联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者糖脂代谢和甲状腺激素水平的影响。方法:回顾性收集196例甲亢患者为研究对象，将其分为常规组和联合组，每组各98例，常规组予以甲巯咪唑治疗；联合组予以益气养阴化痰祛瘀法联合甲巯咪唑治疗。两组均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前后中医症候积分[颈前肿大、心悸不宁、烦躁易怒、多食多饮]、糖脂代谢[餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、甲状腺激素[游离甲状腺素T3(FT3)、游离甲状腺素T4(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平。比较两组患者治疗期间药物不良反应总发生率(过敏性皮炎、胃肠道反应、白细胞减少)。结果:治疗后，两组患者中医症候积分、2hPG、FT3、FT4、TT3、TT4水平均下降(P<0.05),联合组心悸不宁、烦躁易怒、多食多饮中医症候积分和FT3、TT3水平更低(P<0.05);颈前肿大中医症候积分和2hPG、FT4、TT4水平与常规组比较，差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者TC、LDL-C、TSH水平上升，组间比较，联合组更高(P<0.05)。治疗期间两组患者药物不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:益气养阴化痰祛瘀法联合甲巯咪唑治疗甲亢患者效果确切，可缓解临床症状，并改善糖脂代谢和甲状腺激素水平，且不会提高药物不良反应发生风险。
2026年03期 v.41;No.240 298-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 肖凌;吴翠红;王晶;
目的:比较布地格福与布地奈德福莫特罗治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:选取86例哮喘合并COPD患者为研究对象，根据治疗方案不同分为A组和B组，每组各43例。A组患者予以布地奈德福莫特罗治疗；B组患者予以布地格福治疗，疗程均为3个月。比较两组患者临床疗效、肺功能[最大深呼吸后第1秒呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)、FEV_1/用力肺活量(FVC)]、血气指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉氧分压(PaO_2)及动脉血氧饱和度(SaO_2)]、炎症指标[超敏反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素17(IL-17)、基质金属蛋白酶(MMP-9)水平]、生化指标[呼出气一氧化氮(FeNO)及总免疫球蛋白E(IgE)水平]及不良反应发生情况。结果:B组患者治疗总有效率、FEV_1、PaO_2、FEV_1/FVC、SaO_2高于A组(P<0.05);PEF及hs-CRP、PaCO_2、IL-17、MMP-9、FeNO、总IgE水平低于A组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与布地奈德福莫特罗比较，布地格福对哮喘合并COPD的治疗效果更好，更有利于改善肺功能，调节FeNO、IgE水平，缓解炎症反应，且安全性较好。
2026年03期 v.41;No.240 303-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 石伟发;石玲玲;丁罗兵;张剑平;苏瑞龙;郭志民;
目的:分析影响手部创伤弧菌感染后不良预后的危险因素并据此构建相关预测模型，旨在为后续及时有效治疗提供指导。方法:回顾性分析80例手部创伤弧菌感染患者的资料，根据预后情况分为预后良好组(n=48)和预后不良组(n=32)。通过组间比较单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响预后的危险因素，并基于上述因素构建回归预测模型并分析临床预测效能。结果:预后良好组患者合并基础疾病(肝功能损伤、糖尿病)的比例、受伤至首次应用抗生素的时间、就诊至手术时间均低于预后不良组(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现合并基础疾病(肝功能损伤、糖尿病)、受伤至首次应用抗生素的时间、就诊至手术时间均是手部创伤弧菌感染预后不良的危险因素(P<0.05);列线图模型预测手部创伤弧菌感染预后不良的曲线下面积(AUC)为0.782(95%CI:0.675～0.800,P<0.05),敏感度为0.750,特异度为0.812。结论:手部创伤弧菌感染患者受合并基础疾病(肝功能损伤、糖尿病)、受伤至首次应用抗生素的时间、就诊至手术的时间的影响，由此绘制列线图与ROC曲线，其预测效能与准确性较高，对早期识别高风险患者群体具有指导作用。
2026年03期 v.41;No.240 308-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 邵树杰;高嘉辉;邹国友;
目的:探讨富血小板血浆(PRP)联合倍他米松在肩袖损伤修复术后的应用及对肩关节活动度的影响。方法:选取116例行肩袖损伤修复术治疗的患者为研究对象，依据治疗方式不同将患者分为对照组和观察组，每组各58例。对照组患者予以倍他米松治疗；观察组患者予以PRP联合倍他米松治疗，疗程均为6个月。比较两组患者疼痛程度[疼痛视觉模拟(VAS)评分]、肩关节活动度(前屈及外展角度)及功能[Constant-Murley(CMS)肩关节功能评分]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)]水平及不良反应发生情况。结果:术后1、3、6个月，观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);肩关节前屈及外展角度、CMS肩关节功能评分高于对照组(P<0.05)。术后1个月，观察组患者血清TNF-α、IL-6及TGF-β1水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PRP联合倍他米松能缓解肩袖损伤修复术后患者疼痛程度，改善肩关节活动度，减轻炎症反应，且安全性高。
2026年03期 v.41;No.240 312-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈孝琼;魏洪涛;牛苑;段光辉;
目的:探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗局灶性癫痫患者的疗效及对血清miR-23a-3p、miR-146a水平的影响。方法:选取120例局灶性癫痫患者为研究对象，按照治疗方案不同分为联合组和常规组，每组各60例。联合组患者给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗；常规组患者给予奥卡西平治疗，两组患者均持续治疗至周期结束。比较两组患者临床疗效、神经损伤标志物、血清miR-23a-3p及miR-146a水平、脑电图异常放电、预后及安全性。结果:联合组患者治疗的总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后，两组患者脑源性神经营养因子(BDNF)水平均升高(P<0.05),且联合组高于常规组(P<0.05);S100B、NSE水平均降低(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05);QOLIE-31评分、MoCA评分均增高(P<0.05),且联合组高于常规组(P<0.05);脑电图癫痫样放电和累及导联数、血清miR-23a-3p及miR-146a水平均降低(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05)。结论:奥卡西平联合左乙拉西坦治疗局灶性癫痫可提高临床疗效，改善脑电图异常放电及预后，机制可能与协同下调血清miR-23a-3p及miR-146a水平以促进神经修复有关。
2026年03期 v.41;No.240 316-319+334页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 赵永峰;杨雅钗;李柳;邓岐;陈勤聪;王硕;
目的:探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)与外科主动脉瓣置换术(SAVR)对主动脉瓣重度狭窄患者心肌损伤的程度及对心肌灌注的影响。方法:回顾性分析77例行TAVR或SAVR手术并完成1个月随访的主动脉瓣重度狭窄且无明显冠脉狭窄患者的临床资料。观察心肌损伤指标：术前及术后1、3、7 d、1个月的肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),心肌灌注指标：术前及术后1个月应用静息动态单光子发射计算机断层扫描系统(D-SPECT);瑞加诺生负荷D-SPECT检查心肌17节段分布下心肌灌注总积分、心肌缺血总节段数、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和异常灌注面积情况。通过上述指标评价TAVR和SAVR对心肌损伤、心肌灌注的影响。结果:心肌损伤指标：两组患者cTnI、CK-MB均随时间变化明显，在术后1 d达到峰值，两组患者组间对比，TAVR组低于SAVR组(P<0.05)。心肌灌注指标：术后1个月，两组患者在心肌缺血节段数、心肌灌注总积分和异常灌注面积较术前明显改善(P<0.05);TAVR组在静息+负荷心肌灌注总评分和异常灌注面积优于SAVR组(P<0.05)。结论:TAVR和SAVR手术均可改善心肌灌注水平；术中的心肌损伤，TAVR较SAVR更小；术后1个月的心肌灌注，TAVR较SAVR更优。
2026年03期 v.41;No.240 320-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 阿米娜·达伍提;谢静;姚志锋;木尼日丁·依明;汗祖热木·托合提;
目的:探讨原发性高血压(EH)患者不同肾素活性(PRA)水平与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:选取385例发生LVH的EH患者为研究对象，根据PRA水平不同将患者分为低肾素组(PRA<0.65 ng·mL~(-1)·h~(-1),n=130)、正常肾素组(0.65≤PRA≤4.50 ng·mL~(-1)·h~(-1),n=185)和高肾素组(PRA>4.50 ng·mL~(-1)·h~(-1),n=70)。比较三组患者一般临床资料、超声心动图参数及生化指标；Pearson相关性分析EH患者不同PRA水平与LVH的关系。结果:高肾素组患者24 h平均收缩压(24 h SBP)和舒张压(24 h DBP)、醛固酮和肌钙蛋白T水平高于正常肾素组及低肾素组(P<0.05);室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左心室质量指数(LVMI)最高(P<0.05),且左心室舒张功能(E峰、E/A比值)最差(P<0.05);相关性分析结果显示，PRA水平与LVMI、IVST、LVPWT、A峰速度正相关(P<0.05),与E峰速度、E/A比值负相关(P<0.05)。结论:EH患者血浆PRA水平升高与LVH的严重程度及左心室舒张功能下降相关，可作为评估高血压患者心脏重构风险的重要临床指标。
2026年03期 v.41;No.240 325-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 娄文苑;桂兰兰;王泰娜;徐丽华;程慧栋;
目的:探讨培莫沙肽治疗腹膜透析合并慢性肾性贫血患者的临床疗效及对心肌功能的影响。方法:选取80例腹膜透析合并慢性肾性贫血的患者为研究对象，依据治疗方案不同将患者分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者予以培莫沙肽治疗；对照组患者予以促红细胞生成素治疗，疗程均为12周。比较两组患者的营养状态指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)及红细胞计数(RBC)]、铁代谢参数[血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)]、氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及心血管事件发生情况报告。结果:治疗后，两组患者Hb、血Hct及RBC均升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);SF、TSAT均升高(P<0.05),sTfR均降低(P<0.05),但组间差异均无统计学意义(P>0.05);cTnI、LDH及CK水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);SOD水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);MDA水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者心血管事件总发生率低于对照组(10.00%vs.27.50%,P<0.05)。结论:在腹膜透析合并慢性肾性贫血患者中，培莫沙肽在纠正贫血及改善铁代谢方面的疗效与促红细胞生成素相当，但有利于降低心肌损伤、减轻氧化应激并降低心血管事件发生风险。
2026年03期 v.41;No.240 330-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 徐然然;冯继英;
目的:探讨腰方肌阻滞(QLB)联合布托啡诺自控静脉镇痛(PCIA)应用于剖宫产术后镇痛的效果及对产妇术后炎症反应和恢复质量的影响。方法:选取98例行剖宫产分娩的产妇进行研究，按麻醉方式不同分为对照组(n=49)与QLB组(n=49)。两组患者均予以腰-硬联合麻醉。术后，对照组予以布托啡诺PCIA,QLB组在对照组基础上实施双侧QLB(予以0.3%罗哌卡因20 mL注射)。记录产妇术后4～48 h疼痛视觉模拟(VAS)评分和术后24 h PCIA使用情况；于术前及术后24 h,测定产妇血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平；比较两组患者术后恢复情况和不良反应情况。结果:术后，QLB组2～24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。相比于对照组，QLB组首次按压PCIA泵时间延迟(P<0.05),有效按压次数和布托啡诺用量均减少(P<0.05)。术后24 h, QLB组血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。QLB组首次肛门排气更早(P<0.05),住院时间更短(P<0.05),术后3 d, 40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分增高(P<0.05),且不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:QLB联合布托啡诺能够提升剖宫产术后镇痛效果，减轻产妇术后疼痛，抑制炎症，促进术后恢复。
2026年03期 v.41;No.240 335-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 庞圣丁;汪婉玲;
目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术(ACLR)应用不同神经阻滞对患者术后镇痛及关节功能的影响。方法:选取拟行单侧关节镜下ACLR治疗的153例患者为研究对象，按照干预方式不同分为A组(坐骨+股神经阻滞)、B组(坐骨+收肌管阻滞)和C组(坐骨+股神经+闭孔神经阻滞),每组各51例。比较各组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、股四头肌肌力、关节功能及不良反应。结果:术后4、8、12 h, C组静息、被动运动时VAS评分均低于A组、B组(P<0.05);B组股四头肌肌力均高于A组、C组(P<0.05)。术后72 h, B组HSS评分高于A组、C组，主动直腿抬高、被动膝关节屈曲90°时间均短于A组、C组(P<0.05)。三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下ACLR中，坐骨+股神经+闭孔神经阻滞早期镇痛效果佳，坐骨+收肌管阻滞更利于肌力与关节功能恢复，临床可据此个体化选择。
2026年03期 v.41;No.240 339-342+364页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王艳;施正贤;郑国君;
目的:探讨氮■斯汀氟替卡松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎(AR)患者的疗效及安全性。方法:选取80例AR患者为研究对象，按照治疗方式不同将其分配至观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组患者接受糠酸莫米松治疗；观察组患者接受盐酸氮■斯汀氟替卡松鼻喷雾剂治疗。持续治疗4周后，比较两组患者鼻腔生理功能、免疫功能、睡眠质量、生活质量及不良反应发生情况。结果:治疗4周后，观察组患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05);鼻腔阻力低于对照组(P<0.05),鼻腔通气面积及纤毛运动速率均高于对照组(P<0.05);CD4~+T细胞百分比、CD4~+T细胞/CD8~+T细胞比值均高于对照组(P<0.05),CD8~+T细胞百分比及血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素1β(IL-1β)水平均低于对照组(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及变应性鼻炎生活质量问卷(RQLQ)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氮■斯汀氟替卡松鼻喷雾剂较糠酸莫米松单药治疗可提升AR患者的临床总有效率，并在改善鼻腔生理功能、调节免疫功能及提升睡眠与生活质量方面更优，且不增加不良反应风险。
2026年03期 v.41;No.240 343-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王琪;孙星星;曹荣元;韩翠敏;李鹏;王勋;王怡练;
目的:探讨血浆纤维蛋白原(FIB)、苯乙酰谷氨酰胺(PAGln)在评价非瓣膜性房颤(NVAF)心源性脑栓塞(CCE)中的价值。方法:选取132例NVAF患者，依据有无发生CCE分为CCE组(n=50)和非CCE组(n=82),另设健康对照组(n=50)。比较三组对象一般资料及血浆FIB、PAGln水平；分析其与临床指标相关性，Logistic回归分析影响CEE发生的危险因素，ROC曲线评估影响因素对CCE预测效能。结果:CCE组FIB、PAGln及CHA_2DS_2-VASc评分、NT-proBNP、D-二聚体、Hcy、LAD、LAVI均高于非CCE组和对照组(P<0.05),132例NVAF患者血浆PAGln水平与FIB呈正相关关系(P<0.05);血浆PAGln、FIB都与CHA_2DS_2-VASc评分、NT-proBNP、D-二聚体、Hcy、LAD、LAVI均呈正相关关系(P<0.05)。PAGln、FIB升高和LAD增大均为CCE独立危险因素(P<0.05);FIB与PAGln单独预测CCE的曲线下面积(AUC)为0.855和0.889,联合检测提升至0.901,敏感度82.00%,特异度89.02%(P<0.05)。结论:血浆FIB与PAGln水平在NVAF合并CCE患者中升高，联合检测对CCE风险具有较高预测价值，有助于临床早期风险评估与干预。
2026年03期 v.41;No.240 347-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 闻燕;李江花;王悦;陈嘉琳;缴精精;
目的:探讨经颅微电流刺激(CES)辅助治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效。方法:选取120例AD患者为研究对象，依据治疗方案不同将患者分为对照组和观察组，每组各60例。对照组患者予以多奈哌齐治疗；观察组患者予以CES联合多奈哌齐治疗，疗程均为8周。比较两组患者临床疗效、认知功能[简易精神状态量表(MMSE)及AD评定量表认知分量表(ADAS-cog)评分]、精神行为症状[AD行为病理学量表(BEHAVE-AD)评分]、日常生活能力[日常生活活动能力量表(ADL)评分]及血清β淀粉样蛋白(Aβ)_(1-42)、磷酸化tau蛋白(P-tau)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(88.33%vs.73.33%,P<0.05)。治疗8周后，观察组患者ADAS-Cog及BEHAVE-AD评分、血清Aβ_(1-42)及P-tau水平低于对照组(P<0.05);MMSE及ADL评分、BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论:CES辅助治疗AD能提高疗效，改善患者认知功能，其机制可能与调控血清Aβ1-42、P-tau和BDNF水平有关。
2026年03期 v.41;No.240 352-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王金竹;李帅;徐晗鑫;赵红芳;
目的:探讨Clinpro~(TM) XT Varnish在正畸治疗中对牙釉质硬度及牙釉质脱矿再矿化的影响。方法:纳入本院口腔科就诊的需行固定矫治的恒牙列错牙合畸形患者27例作为研究对象。按照牙面处理方式不同将其分为对照组(氟保护漆，n=12)和观察组(Clinpro~(TM) XT Varnish,n=15)。比较两组患者的牙釉质硬度、脱矿指数(EDI)和脱矿发生率。结果:两组患者的牙釉质硬度随时间延长而增加(P<0.05),与干预前相比，干预后3、6个月观察组的牙釉质硬度均增加(P<0.05);干预后6个月，观察组的牙釉质硬度高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的EDI值均随时间推移呈下降趋势(P<0.05)。与干预前、干预后3个月及同期对照组相比，观察组在干预后6个月的EDI值更低(P<0.05),且其牙釉质脱矿发生率低于对照组(P<0.05)。结论:Clinpro~(TM) XT Varnish能够提高早期脱矿的牙釉质硬度，减少牙釉质脱矿的再发生，可代替氟保护漆在正畸过程中牙釉质脱矿的干预。
2026年03期 v.41;No.240 356-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 姜苏;李雯;李鑫;郭世梁;
目的:探究螺旋输送器与单纯使用输送头输送iRootSP封闭剂对根管填充效果的影响。方法:回顾性分析102例(194颗牙)上颌前磨牙根管填充患者的临床资料，依填充方式分为观察组(55例，99颗牙，螺旋输送器填充)与对照组(47例，95颗牙，单纯输送头填充)。比较两组根管填充时间和根管填充质量，采用视觉模拟评分(VAS)比较两组患者填充后即刻、1周、1、2个月的疼痛情况，比较牙周指标[牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(PBI)、菌斑指数(PI)]的差异，记录并发症发生情况。结果:观察组填充时间短于对照组[(17.25±2.16)min vs.(20.58±3.02)min,P<0.05],填充优良率高于对照组(89.90%vs.78.95%,P<0.05)。填充后即刻两组VAS评分无统计学差异(P>0.05),之后各时间点观察组评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组牙周指标均改善(P<0.05),但组间无统计学差异(P>0.05),两组患者并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:与单纯输送头相比，螺旋输送器可缩短填充时间、提升质量、缓解术后疼痛，两种方式均利于牙周健康且安全性良好。
2026年03期 v.41;No.240 360-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 金圣洁;王鹤;
目的:探讨补肾逐瘀汤配合雷火灸综合疗法在老年骨质疏松性腰背痛中的效果。方法:选取116例骨质疏松性腰背痛的老年患者为研究对象，依据治疗方案不同分为对照组和观察组，每组各58例。对照组患者予以常规西医治疗；观察组患者对照组基础上采用补肾逐瘀汤联合雷火灸治疗，两周为1疗程，均持续治疗6周。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、骨密度、腰背疼痛及功能障碍及25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组(94.83%vs.81.03%,P<0.05)。治疗后，两组患者中医证候积分、功能障碍程度、视觉模拟(VAS)评分、骨密度、25-(OH)D3水平均改善(P<0.05),且观察组患者治疗2周和6周后的中医证候积分、功能障碍程度、VAS评分均低于对照组(P<0.05);骨密度、25-(OH)D3水平高于对照组(P<0.05)。结论:补肾逐瘀汤联合雷火灸治疗可在常规西医治疗的基础上提高治疗有效率，降低中医证候积分，增高骨密度，缓解腰背疼痛及由疼痛导致的功能障碍，提高骨代谢指标。
2026年03期 v.41;No.240 365-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 冯甜甜;唐能欢;张程举;曾玉华;
目的:探讨术前外周血炎症指标与可切除宫颈非鳞癌(UCNS)患者临床病理特征的相关性。方法:选取123例行宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫术的UCNS患者为研究对象，依据有无淋巴血管间隙浸润(LVSI)分为LVSI阳性组(n=13)和LVSI阴性组(n=110);有无淋巴结转移(LNM)分为LNM阳性组(n=20)和LNM阴性组(n=103)。单因素和多因素Logistic回归分析评估中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、系统免疫炎症指数(SⅡ)及系统性免疫反应指数(SIRI)与LVSI、LNM等临床病理特征的相关性；受试者工作特征(ROC)曲线确定各外周血炎症指标的最佳截断值，并据此分为高水平组和低水平组，比较不同炎症指标水平组患者无病生存期(DFS),并采用Cox风险回归模型分析炎症指标及临床病理特征对DFS的影响。结果:术前LMR水平升高是LVSI的独立保护因素(OR=0.566, 95%CI:0.367～0.873,P=0.010),而术前FIGO分期较高是LVSI的独立危险因素(OR=4.875,95%CI:1.334～17.820,P=0.017)。ROC曲线分析显示，术前LMR水平在UCNS患者中预测LVSI具有一定准确性(AUC=0.750);术前LMR水平在宫颈非鳞癌患者淋巴结阳性(+)组和淋巴结转移阴性(-)组比较，差异有统计学意义(P=0.048)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，NLR高水平组、SⅡ高水平组及SIRI高水平组患者DFS短于对应指标低水平组(P<0.05)。单因素分析显示，间质浸润深度>1/2、NLR高水平、SⅡ高水平及SIRI高水平是影响DFS的危险因素(P<0.05);多因素分析结果显示，深层间质浸润(HR=5.240,95%CI:1.144～24.004,P=0.033)和SIRI高水平(HR=5.545,95%CI:1.746～17.613,P=0.004)与DFS较差相关(P<0.05)。结论:术前低水平LMR和较高FIGO分期是UCNS患者发生LVSI的独立危险因素，术前高水平SIRI和深层间质浸润与UCNS患者DFS较短显著相关。
2026年03期 v.41;No.240 370-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 徐艳艳;林仕呈;
目的:探讨尊严疗法联合家庭叙事疗法在终末期肿瘤患者安宁疗护中的应用效果。方法:选取接受安宁疗护的120例终末期肿瘤患者为研究对象。按照照护方式不同将其分为干预组(n=60)与对照组(n=60)。对照组接受安宁疗护方案；干预组在该基础上提供尊严疗法联合家庭叙事疗法，干预时长为4周。评估并比较两组患者干预前后疼痛程度、死亡态度、睡眠质量及生活质量。结果:干预4周后，干预组患者美国疼痛协会患者结局问卷-修订版(APS-POQ-R)中疼痛程度、疼痛信念、疼痛对生活的影响维度评分均低于对照组(P<0.05),疼痛控制满意度维度评分均高于对照组(P<0.05);干预组死亡态度描绘量表-修订版(DAP-R)量表中死亡恐惧、死亡逃避维度评分均低于对照组(P<0.05),自然接受、趋近接受、逃离接受维度评分均高于对照组(P<0.05);干预组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍维度评分及总分均低于对照组(P<0.05);干预组世界卫生组织生命质量测定量表-简表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、环境、社会维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在终末期肿瘤患者安宁疗护中应用尊严疗法联合家庭叙事疗法，可有效缓解其疼痛程度，改善其对死亡的态度，并有利于提升患者睡眠质量与生活质量。
2026年03期 v.41;No.240 375-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]