- 王伟峰;张人丹;杨曾;刘英;
目的:建立不同厚度饰瓷与基底瓷双层结构后牙3单位全瓷桥有限元模型,为探索分析高温烧结冷却过程中,饰瓷与基底瓷厚度对全瓷桥不同部位以及结合界面处的残余应力分布及大小提供基础。方法:在上颌第1磨牙缺失的标准牙列模型上,按照全瓷冠基牙要求对基牙进行标准预备,再使用WIELAND ZENOTEC Scan对基牙标准模型进行三维光学扫描,通过WIELAND ZENOTEC Cad形成标准设计的3单位全瓷桥模型全瓷冠模型和3组不同厚度的基底模型;在geomagic中转化成NURBS曲面;导入CATIA建立3组不同厚度饰瓷与基底瓷双层结构后牙3单位全瓷桥实体模型。结果:残余应力主要集中在饰瓷与基底瓷结合界面处,其中冠颈缘处、牙尖相对应部位及连接体处残余应力较为集中,在修饰瓷较厚的部位残余应力分布较为均匀。结论:运用三维扫描建立的双层全瓷桥模型简单且精确。实验所建双层结构后牙3单位全瓷桥三维有限元模型具有良好的结构相似性,模型最大残余应力分布与临床修复体易破坏部位相似,为全瓷桥的疲劳寿命分析提供了模型基础。
2014年04期 v.29;No.139 326-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘英;莫金龙;刘震;唐婉容;
目的:研究VEGF-D在口腔癌相关成纤维细胞(carcinoma-associated fibroblasts,CAFs)的表达情况以及其表达水平是否与口腔鳞癌淋巴结转移相关。方法:通过免疫组化和RT-PCR检测VEGF-D在NFs、无淋巴结转移CAFs、淋巴结转移CAFs的蛋白和mRNA表达情况。结果:成功培养和纯化CAFs,与NFs相比,CAFs阳性表达α-SMA,生长增殖速度明显增加,细胞排列混乱;VEGF-D在淋巴结转移CAFs的染色强度明显增加,用2-ΔΔCT法计算VEGF-D的mRNA表达水平分别为0.806 7±0.117、1.192 5±0.125、2.085 3±0.131。结论:与NFs相比,CAFs表达VEGF-D明显增加,且与患者淋巴结转移相关。
2014年04期 v.29;No.139 330-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 492K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 任世鹏;陈新民;
目的:比较可拆卸式托盘和传统托盘对固定义齿制作的精度的影响。方法:在临床随机选取固定义齿修复的牙体缺损及牙列缺损病例,分别用新型可拆卸式托盘和传统托盘取模,灌注模型,双盲法制作固定义齿,粘接于模型上,高压水射流切割后测量粘接层厚度。结果:新型可拆卸式托盘组粘接层厚度小于传统组,两者差异有统计学意义(P<0.05),表征前者适合性好于后者。结论:采用新型可拆卸式托盘制作的固定义齿精度优于传统托盘,可作为临床新型托盘使用。
2014年04期 v.29;No.139 335-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 左渝陵;赵娟;周琳悦;金钊;
目的:探讨三仁汤配合纳米银抗菌水凝胶治疗复发性阿弗他溃疡初期的临床疗效。方法:将临床上符合复发性阿弗他溃疡初期的90例,随机分为3组:A组给予口服中药三仁汤加减方治疗;B组给予纳米银抗菌水凝胶治疗;C组给予三仁汤配合纳米银抗菌水凝胶治疗。结果:3组均有疗效,在减轻疼痛、缩短愈合时间和缩小溃疡直径方面,A、B组疗效接近;C组疗效都明显好于A组或B组。结论:用三仁汤配合纳米银抗菌水凝胶治疗复发性阿弗他溃疡初期比二者单用效果好。
2014年04期 v.29;No.139 339-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ]
- 马青松;张小明;沈成义;吴泽珊;蒲宇;武超颖;杨正伟;
目的:建立N-Nitrosobis(2-oxopropyl)amine(BOP)诱导性金黄地鼠胰腺癌动物模型。方法:将120只雌性叙利亚金黄地鼠随机分为实验组(80只)和对照组(40只)。按10 mg/kg体重分别给实验组金黄地鼠皮下注射BOP,每周1次,持续7周;对照组皮下注射生理盐水。第1次注射后第11周开始,每两周1次,处死实验组金黄地鼠10只,对照组5只。行组织病理学检查。结果:实验组部分动物出现黄疸及营养不良、远处转移,平均体重轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。剖腹肉眼观察,在18只实验组动物中发现23个胰腺肿瘤。其中,1只有3个胰腺肿瘤,3只有2个肿瘤,其余均为单发。其中,7个肿瘤直径<5 mm,16个肿瘤直径≥5 mm,最小肿瘤直径2.0 mm,最大肿瘤直径17 mm。肿瘤直径中位数6.8 mm,体积中位数178.71 mm3,质量中位数0.32 g。组织学检查共在26只实验鼠中发现31个胰腺癌,其中原位癌9个,浸润癌22个,均为胰腺导管腺癌。所有荷瘤鼠均伴有不同程度不典型增生,19周后,所有的实验组动物均发现不典型增生,共在65只实验组动物中发现胰腺不典型增生。实验组总成瘤率81.3%(65/80)。结论:经皮下注射BOP,成功建立诱导性金黄地鼠胰腺癌动物模型,操作方法简单,易复制,组织病理学与人胰腺癌相似,是胰腺癌体内研究理想的动物模型。
2014年04期 v.29;No.139 351-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K] [下载次数：319 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 鲁栋梁;崔曙;邓显忠;唐铁龙;姜果;龚志勇;朱平宇;
目的:探讨输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的疗效。方法:2012年10月至2013年3月我院采用输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石78例,结石大小0.8~2.7 cm,平均1.8 cm。术中在亲水超滑导丝引导下推入输尿管软镜鞘,使用200μm光纤行钬激光碎石,钬激光功率为0.8~1.0 J/(10~20)Hz。结果:一次进镜成功率为93.6%(73/78),余5例进镜失败者在留置双J管两周后成功进镜。77例软镜成功进镜后寻及结石,结石寻及率为98.7%(77/78)。其中70例成功碎石,一次手术碎石成功率89.7%(70/78),2例患者因结石较大,术中渗血视野模糊致碎石不完全,采用二次输尿管软镜碎石。手术时间20~90 min,平均68 min,住院时间3~7 d,平均5.3 d,其中2例因钬激光伤及肾盏致出血,发生感染性休克1例,无输尿管穿孔、撕脱等并发症。术后4周行尿路平片检查,75例均一期排净结石,结石清除率为96.1%(75/78)。结论:输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石具有安全、疗效确切、并发症少等优势,尤其对于无肾脏积水或积水较轻的结石患者具有良好的应用价值。
2014年04期 v.29;No.139 355-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 黄湘宁;喻华;刘华;乔宁;殷琳;
目的:了解四川地区胆道感染的病原菌分布及其对抗生素敏感性的变化,为临床合理用药提供参考和依据。方法:将2012年1月至2013年12月四川地区54家医院分离自胆道病原菌进行鉴定及抗菌药物敏感试验,依据2013年CLSI标准判断结果,使用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果:54家医院两年间自胆道共分离出1 886株细菌,其中包含了65种细菌,革兰氏阴性杆菌1 469株(1 469/1 886,77.9%),革兰氏阳性球菌399株(399/1 886,21.2%),排列前5位的细菌依次为:大肠埃希菌669株(669/1 886,35.5%)、肺炎克雷伯菌194株(194/1 886,10.3%)、粪肠球菌152株(152/1 886,8.1%)、铜绿假单胞菌133株(133/1 886,7.1%)、屎肠球菌152株(125/1 886,6.6%)。其中肠杆菌科细菌对阿米卡星、头孢替坦、厄他培南仍保持相当高的抗菌活性,敏感率>90%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、头孢吡肟及头孢他啶的敏感率>70%;肠球菌对替考拉宁、替加环素仍100%敏感,对万古霉素的敏感率也高于90%。结论:胆道感染的细菌谱以肠道细菌最为常见,病原菌种类多样,耐药性不断变迁,及时了解病原菌分布及抗生素耐药性可为临床经验性治疗提供依据。
2014年04期 v.29;No.139 359-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 266K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 任红利;周国富;吕志敏;向小燕;
目的:观察封闭式负压吸引技术在慢性溃疡中的应用效果。方法:对我科2009年至2011年收治的18例慢性溃疡患者采用随机分组,9例采用封闭式负压吸引技术治疗创面,9例采用常规换药治疗创面作为对照组。结果:封闭式负压吸引组和常规换药组创面愈合时间分别为(21±2.3)d和(43±2.6)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:封闭式负压吸引技术能促进慢性溃疡创面肉芽组织生长,促进创面愈合,缩短患者住院时间,临床效果显著。
2014年04期 v.29;No.139 364-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 张涛;唐晓平;彭华;印晓鸿;赵龙;段军伟;段劼;
目的:探讨显微外科条件下以颞下经小脑幕岩骨嵴入路切除岩斜区脑膜瘤的临床疗效。方法:回顾性分析23例岩斜区脑膜瘤病人的临床资料,手术入路均选择颞下经小脑幕岩骨嵴入路,其中7例联合幕下乙状窦后入路。结果:对术后肿瘤切除程度根据Simpson分级:Ⅰ~Ⅱ级切除12例;Ⅲ级切除3例;Ⅳ级切除8例。术后出现昏迷2例;面神经功能小于Ⅲ级7例;眼球运动障碍11例;听力障碍2例;肢体肌力下降3例;颅内感染2例;死亡1例。15例随访6~30个月,术前症状及术后并发症大部分不同程度改善,随访期内10例无肿瘤复发及残余肿瘤进展,5例肿瘤明显复发再次手术。结论:颞下经小脑幕岩骨嵴入路是岩斜区脑膜瘤手术治疗的重要方式,具有暴露满意、手术创伤小的优点。联合幕下乙状窦后入路可进一步增大幕下的暴露范围。对于无法全切的SimpsonⅢ级以上肿瘤,术后可辅助γ刀放射治疗抑制残余肿瘤进展,降低复发率。
2014年04期 v.29;No.139 367-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 406K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 王彪;周宇驰;吴松;符兴波;
目的:探讨Rigiscan阴茎硬度测量仪在性功能司法鉴定中的应用价值。方法:对指定到我院作司法鉴定的100例阴茎勃起功能障碍(penile erectile dysfunction,ED)进行Rigiscan检测。结果:100例患者勃起持续时间都超过5 min。12例阴茎最大勃起时硬度≥70%;76例阴茎勃起硬度在40%~70%;10例阴茎勃起硬度在40%以下;2例阴茎未勃起,仅轻度充血。78例Rigiscan记录头部及根部膨胀增加≥20%;12例在10%~20%;10例头部及根部膨胀增加≤10%。结论:Rigiscan阴茎硬度测量仪是男性性功能障碍司法鉴定较为客观、公正的方法,能够直观地评价伤者的伤残等级,可有效地对患者的伤残等级进行评价,更好的为司法鉴定技术提供可靠的临床数据。
2014年04期 v.29;No.139 371-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] [下载次数：261 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 程时富;查蕾蕾;李小明;李澜;陈文学;
目的:观察不同的修复材料在眼眶爆裂性骨折中矫正眼球内陷及复视的效果。方法:对眼眶爆裂性骨折患者68例,采用羟基磷灰石复合体或MEDPOR外科种植体修复眼眶壁爆裂性骨折,观察不同的修复材料在术后对眼球内陷的修复效果以及复视的缓解情况。结果:68例患者中采用羟基磷灰石复合体修复30例,其中眼眶下壁骨折12例,眼眶内侧壁骨折18例。术后随访3个月至1年,1例眼眶内陷矫正欠佳;1例复视仅部分矫正;2例出现轻度下睑外翻。采用MEDPOR外科种植体修复38例,其中眼眶下壁骨折13例;眼眶内侧壁骨折25例;术后2例眼球内陷矫正欠佳;1例轻度下睑外翻。两组其余病例眼球内陷及复视均得到修复,经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。使用修复材料未发现其他并发症。结论:羟基磷灰石复合体和MEDPOR外科种植体均是修复眼眶爆裂性骨折较理想的材料,修复效果好,并发症少。
2014年04期 v.29;No.139 375-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 王令权;何耘;
目的:探讨应用胫后动脉皮支皮瓣转移修复小腿中下段软组织缺损的临床疗效。方法:2006年3月至2013年11月,我院收治17例各种原因所致的小腿中下段软组织缺损应用胫后动脉皮支皮瓣转移修复,皮瓣切取最大面积15 cm×11 cm。结果:14例皮瓣全部成活,3例皮瓣远端部分坏死,经换药清创缝合后创面愈合。随访3~18个月,皮瓣外观、质地、色泽均良好,仅皮肤感觉部分缺失。结论:胫后动脉皮支皮瓣血管解剖恒定,此术式不损伤小腿主干血管,手术操作简单实用,是一种较理想的修复小腿中下段软组织缺损的手术方法。
2014年04期 v.29;No.139 379-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 365K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘海涛;
目的:探讨老年脊柱术后急性感染诊断及治疗。方法:回顾性分析了50例经手术病理证实的老年脊柱术后急性感染患者的临床及MRI资料,对椎体、椎间盘改变、椎旁脓肿及椎管内硬膜外脓肿的MRI表现进行分析。将高负压封闭引流术(high vacuum sealing drainage,VSD)应用于本组患者的临床治疗之中,对该方法的临床疗效进行评价。结果:1经病理诊断结果为化脓性脊椎炎、化脓性椎间盘炎以及继发硬模外脓肿分别为15例、14例及21例;经MRI诊断,化脓性脊椎炎、化脓性椎间盘炎以及继发硬模外脓肿分别为14例、12例及19例,与病理诊断符合率为90.00%。2经VSD术治疗后,优、良、中、差例数分别为22例、25例、3例、0例,治疗优良率为94.00%;非感染组(n=120)患者治疗后,优、良、中、差例数分别为56例、58例、6例及0例,治疗优良率为95.00%。3VSD术治疗前掌倾角与尺偏角分别为(4.23±0.72)°与(10.22±1.34)°,治疗后掌倾角与尺偏角分别为(5.78±1.32)°与(13.13±2.11)°,治疗前后掌倾角与尺偏角相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI对老年脊柱术后急性感染具有较高的诊断价值;VSD术治疗老年脊柱术后急性感染的效果较佳,值得在临床上加以推广并应用。
2014年04期 v.29;No.139 382-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 357K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 吴际;郭燕;许军;
目的:对比开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法:对本院2010年3月至2013年12月年收治的116例阑尾炎患者手术治疗进行分析,其中腹腔镜手术62例,开腹阑尾切除手术54例,比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症等情况。结果:与开腹手术组比较,腹腔镜手术组的术中出血量、术后排气时间、住院时间和术后并发症均下降,各项差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹阑尾切除手术相比,腹腔镜手术有创伤小、恢复快、并发症少、平均住院时间短等优势,是治疗阑尾炎的理想手术方法。
2014年04期 v.29;No.139 386-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ]